В то же время пересечение нерва не должно быть и слишком высоким, поскольку в этом случае может развиться атрофия мышц с образованием трофических язв кожи, контрактур и пр. Нетрудно заметить, что число «моментов» относится к рассечению только мягких тканей, перепиливание кости как этап ампутации к этим «моментам» не относится. Принцип двух- и трехмоментного рассечения мягких тканей при круговой ампутации введен Н.И. Эти способы дают возможность скрыть распил бедренной или плечевой кости в глубине конуса мягких тканей. Рубец кожи при таком конусно-круговом способе ампутации располагается на концевой (опорной для нижней конечности) поверхности культи. Трёхмоментный способ начинают также с рассечения кожи, клетчатки и фасции, вторым моментом является рассечение поверхностно расположенных мышц, которые могут при разрезе сокращаться на значительное расстояние.
- Под собственной фасцией в передней борозде, прикрытые m.
- Мацури, к облегчению Сасаки, неохотно, но все же дает добро на данный план.
- Pudendus в нем располагается книзу и медиально от сосудов.
- Линия перелома проходит в поперечном направлении (рис. 4.49).
Tibialis, и общий малоберцовый нерв, n. Fibularis (peroneus) communis. Под собственной фасцией располагаются мышцы, сосуды, нервы и лимфатические сосуды с лимфатическими узлами. Все мышцысгибатели заднего линия кена фасциального ложа бедра начинаются от седалищного бугра (рис. 4.20). Волокна zona orbicularis охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior.
Обнажение лучевого нерва в подмышечной впадине.
Сверху Жоберова ямка ограничена краем портняжной мышцы, спереди – большой приводящей мышцей, сзади – полусухожильной и полуперепончатой мышцами. Ниже латерального мыщелка бедра можно пропальпировать головку малоберцовой кости. Жоберова ямка снизу ограничена медиальным мыщелком бедра, сверху – краем портняжной мышцы, спереди – сухожилием большой приводящей мышцы, сзади – сухожилиями полусухожильной и полуперепончатой мышцы. При доступе через Жоберову ямку пациент лежит на спине, нижняя конечность отведена и ротирована кнаружи.
Обнажение локтевого нерва на кисти.
Проекционная линия седалищного нерва проходит от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом. Положение больного на здоровом боку. Дугообразный разрез кожи (выпуклостью кпереди) начинают от гребня подвздошной кости и продолжают спереди большого вертела через ягодичную складку на бедро. Надрезают ягодичную фасцию у верхнего и нижнего краев большой ягодичной мышцы и проникают пальцем под эту мышцу. Под защитой зонда или пальца пересекают мышцу вблизи апоневротического растяжения.
Проекционные линии человека
Она сразу интересуется, тот ли он человек, которого она знала. Доставив в укрытие «Козы» добытые медикаменты, Канеки снова является в 22-ой район к своим подчинённым, которые в рядах Белых Костюмов успевают выйти из схватки с Клоунами и агентами V победителями. Видя, что никто из наиболее важных ему союзников не пал в бою, Кен призывает всех присутствующих возвращаться на базу.
ГЛАВА 4 НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, MEMBRUMINFERIUS
В клетчатке подколенной ямки по сторонам от подколенной артерии лежат глубокие лимфатические узлы подколенной ямки, nodi lymphoidei poplitei profundi, собирающие лимфу от всей голени. Отсюда лимфа по отводящим лимфатическим сосудам, сопровождающим кровеносные, направляется в глубокие лимфатические паховые узлы. Media genus (непарная), отходит от a.